Bol  u trbuhu  je  uz  povraćanje  i  povišenu  temperaturu,  jedan od najčešćih razloga  traženja ljekarske  pomoći  u primarnoj zdravstvenoj zaštiti.

Evaluacija bola u abdomenu kod djece je jako teška iz jednog  važnog razloga. Naime, svako dijete pojedinačno, razlikuje se u percepciji i toleranciji  abdominalnog bola. Dijete sa funkcionalnim abdominalnim bolom (tj. bolom  neidentifikovanog  organskog uzroka), može se osjećati isto onoliko nelagodno, koliko i dijete  sa organskim  bolom.

Bol u stomaku često je psihogenog porijekla ili je samo jedan od simptoma neke  blaže bolesti. Specifičan uzrok  je ponekad teško otkriti, ali se priroda  i lokalizacija  lezije koja izaziva bol obično može odrediti  na osnovu kliničkog  opisa. Dva tipa nervnih vlakana prenose bolne podražaje  iz  abdomena.Vlakna  tipa  A  iz  kože i  mišića  prenose  oštri  lokalizovani  bol,  a  vlakna  tipa  C  iz  unutrašnjih  organa,  trbušne  maramice  i  dubokih  mišića  prenose  slabije  lokalizovan,  tupi  bol.

Posebnu pažnju u razmatranju  abdominalnog bola zaslužuje  akutni  apendicitis  tj. akutna upala  slijepog crijeva, kao najčešći uzrok  hitne  hirurške  intervencije u trbuhu  kod djece. Dijagnoza je po pravilu otežana, posebno u ranijem  uzrastu, pa  30- 60 % djece dolazi na hirurški sto sa već perforiranim  slijepim  crijevom. Bol u trbuhu  u početku je grčevit  i intermitentan, lokalizovan oko pupka  ili  difuzni,  snažan i  premiješta  se u desnu  ilijačnu  jamu  tj. donji desni dio  trbuha.Kasnije, za nekoliko sati  ili  slijedećeg  dana  bol  postaje  kontinuiran  (stalan). Na  žalost, ovakav  važan  i  tipičan podatak o promjeni  lokalizacije i  karaktera  bola, može  se  dobiti  samo od  starijeg djeteta. Bol je  praćen povraćanjem , i  povećanjem  rektalne  u odnosu  na  aksilarnu  temperaturu.

Kod  crijevnih  opstrukcija  i  invaginacije  karakteristično  je  smjenjivanje  grčevitih, ponekad  veoma  intenzivnih  bolova u trbuhu ( obično praćenih povraćanjem), sa  „mirnim“  intervalima  bez  bola.

Bol  kod  ulkusne bolesti pogoršava  se ujutro nakon  buđenja ili  prije obroka  i  ima  karakter  žarenja  ili  „svrdlanja“.

Akutni  pankreatitis daje  konstantan, oštar  bol u epigastriju  ili  lijevom  go-rnjem  kvadrantu.

Čest  uzrok  ponavljanih  bolova  u trbuhu  jesu  takozvani  neorganski  bolovi, u  koje spadaju sindrom rekurentnog abdominalnog  bola (često  lokalizovanog  u  predjelu  pupka),  sindrom  iritabilnog  crijeva ( karakterisan  grčevima i  smjenjivanjem  proliva  sa  zatvorom), funkcionalne  kolike  odojčadi.

Bolovi  u  stomaku  javljaju se i kod hroničnog  zatvora, parazitarnih  infekcija,  prekomjernog  unošenja  fruktoze i  sorbitola ( prisutnih u voćnim  sokovima, te  nekim  slatkišima ili  žvakaćim gumama), infektivnih  gastroeneteritisa, hroničnih  upalnih oboljenja  crijeva, kamenaca  i  upala  žučne  kese.

Akutne  infekcije i kamenci  urinarnog  trakta daju  bol  u leđima  koji zrači  prema preponama  ili  malom trbuhu.

Neki  van-abdominalni uzroci bola u trbuhu obuhvataju  abdominalnu migrenu, Žilberov sindrom (praćen lakim povećanjem bilirubina i blagim bolom u trbuhu), hemolitičke  krize, trovanje olovom, porfiriju,  upale pluća, reumatsku groznicu...Pretrage koje  treba  učiniti  kod bola u trbuhu  uključuju laboratorijske analize,   ultrazvučni  i  RTG  pregled  abdomena i urotrakta,  pregled  stolice,  a  liječenje  zavisi od  uzroka.