Flash Menu

Bakterijski meningitisi

Content on this page requires a newer version of Adobe Flash Player.

Get Adobe Flash player

 

 

Flash M

 

 

 



SAVJETI IZABRANOG DOKTORA ZA DJECU
BAKTERIJSKI MENINGITISI

Među  bakterijskim infekcijama centralnog nervnog sistema kod djece, meningitis – upala mekih ovojnica mozga i kičmene moždine , predstavlja najčešće oboljenje.

Bakterijski  meningitis se u 75% slučajeva javlja u dječijem uzrastu, pri čemu su novorođenčad  izložena najvećem riziku da obole.

Uzročnici meningitisa u prvim nedeljama života su u 60 do 70% slučajeva Escherichia coli i Streptococcus grupe B, od 3 mjeseca do 5 godina najčešći uzročnici meningitisa su  N. meningitidis, S. pneumoniae i H. Influenzae tip  B, dok se kod starije djece pre-dominantno izoluju N. meningitidis i S. pneumoniae.

Od bakterijskog meningitisa djeca najčešće oboljevaju  u toku zimskog perioda, a kad je  prouzrokovač Haemophylus influenzae tip B, najveća učestalost oboljevanja je u toku proljećnih  i  jesenjih mjeseci.

U prvim nedeljama života klinički simptomi i znaci meningitisa nisu specifični. Odbijanje hrane i povraćanje uz nestabilnost tjelesne temperature obično označavaju početak bolesti. Letragija, koja se često smjenjuje sa iritabilnošću i vriskav, bolan plač, neobjašnjivo bljedilo ili cijanoza, neregularno disanje mogu upotpunjavati kliničku sliku. Konvulzije  - grčevi se javljaju kod 40% oboljele novorođenčadi, dok se napeta fontanela obično javlja u kasnijem toku oboljenja.

Kod  djece koja nisu  navršila drugu godinu života, a posebno kod odojčadi (djeca do godinu dana),  najčešće se uočavaju pospanost koja se smjenjuje sa uznemirenošću, po- vraćanje, blijeda ili blijedo siva koža.  Tjelesna temperatura je gotovo uvijek iznad 39 o C, a nerijetko prelazi 40 o C. Konvulzije se javljaju u 20 do 30% oboljelih.

Kod djece predškolskog i školskog uzrasta, kao i kod odraslih glavobolja, povraća nje, fotofobija i  jasno izraženi meningealni znaci predstavljaju uobičajene kliničke manifestacije.

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike i  pregleda cerebrospinalnog likvo ra koji se dobija lumbalnom punkcijom. Liječenje se sprovodi isključivo u bolničkim uslovima.

Uprkos brojnim antibioticima, ova bolest i dalje  predstavlja značajan uzrok mortaliteta i morbiditeta kod djece. Posljedice poslije preležane bolesti obuhvataju oštećenje sluha u  10% slučajeva,  govorne poremećaje u  15%, mentalnu retardaciju u 10%,  oštećenje motornih funkcija u  3-7%  i  epilepsiju u  2-8% slučajeva.

Danas se za sprečavanje  oboljevanja od meningitisa uzrokovanog  Haemophylusom influenzae tip B  koristi vakcina, koja je uvrštena u kalendar obavezne imunizacije  u 2006.godini za Republiku Crnu Goru.
2011 © Dom zdravlja Podgorica.
Sva prava zadržana .
Design by Rade Milović

Glavna stranicaVijestiGalerijaWebmailDownload arhivaO namaKontakt
English Italiano Crnogorski Naslovna Email