Među bakterijskim infekcijama centralnog nervnog sistema kod djece, meningitis – upala mekih ovojnica mozga i kičmene moždine , predstavlja najčešće oboljenje.
Bakterijski meningitis se u 75% slučajeva javlja u dječijem uzrastu, pri čemu su novorođenčad izložena najvećem riziku da obole.
Uzročnici meningitisa u prvim nedeljama života su u 60 do 70% slučajeva Escherichia coli i Streptococcus grupe B, od 3 mjeseca do 5 godina najčešći uzročnici meningitisa su N. meningitidis, S. pneumoniae i H. Influenzae tip B, dok se kod starije djece pre-dominantno izoluju N. meningitidis i S. pneumoniae.
Od bakterijskog meningitisa djeca najčešće oboljevaju u toku zimskog perioda, a kad je prouzrokovač Haemophylus influenzae tip B, najveća učestalost oboljevanja je u toku proljećnih i jesenjih mjeseci.
U prvim nedeljama života klinički simptomi i znaci meningitisa nisu specifični. Odbijanje hrane i povraćanje uz nestabilnost tjelesne temperature obično označavaju početak bolesti. Letragija, koja se često smjenjuje sa iritabilnošću i vriskav, bolan plač, neobjašnjivo bljedilo ili cijanoza, neregularno disanje mogu upotpunjavati kliničku sliku. Konvulzije - grčevi se javljaju kod 40% oboljele novorođenčadi, dok se napeta fontanela obično javlja u kasnijem toku oboljenja.
Kod djece koja nisu navršila drugu godinu života, a posebno kod odojčadi (djeca do godinu dana), najčešće se uočavaju pospanost koja se smjenjuje sa uznemirenošću, po- vraćanje, blijeda ili blijedo siva koža. Tjelesna temperatura je gotovo uvijek iznad 39 o C, a nerijetko prelazi 40 o C. Konvulzije se javljaju u 20 do 30% oboljelih.
Kod djece predškolskog i školskog uzrasta, kao i kod odraslih glavobolja, povraća nje, fotofobija i jasno izraženi meningealni znaci predstavljaju uobičajene kliničke manifestacije.
Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike i pregleda cerebrospinalnog likvo ra koji se dobija lumbalnom punkcijom. Liječenje se sprovodi isključivo u bolničkim uslovima.
Uprkos brojnim antibioticima, ova bolest i dalje predstavlja značajan uzrok mortaliteta i morbiditeta kod djece. Posljedice poslije preležane bolesti obuhvataju oštećenje sluha u 10% slučajeva, govorne poremećaje u 15%, mentalnu retardaciju u 10%, oštećenje motornih funkcija u 3-7% i epilepsiju u 2-8% slučajeva.
Danas se za sprečavanje oboljevanja od meningitisa uzrokovanog Haemophylusom influenzae tip B koristi vakcina, koja je uvrštena u kalendar obavezne imunizacije u 2006.godini za Republiku Crnu Goru.